Bệnh nhân có tiền sử viêm đa khớp mới được phát hiện, sống trong vùng có nhiều ca bệnh Covid -19. Ngày 8/5 bệnh nhân ở nhà sốt cao từng cơn, tự điều trị ở 3 ngày không đỡ, vào Trung tâm y tế Thuận Thành được chẩn đoán viêm phổi, chuyển cách ly điều trị tại Bệnh viện (BV) Dã chiến Gia Bình.
Tới ngày 21/5 xuất hiện nôn máu, được chuyển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao, viêm phổi, bệnh nhân được xử trí hồi sức tích cực: truyền máu, nội soi cấp cứu xử trí điểm chảy tá tràng, thở oxy, kháng sinh.
Ngày 23/5 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. Tình trạng suy hô hấp của bệnh nhân không cải thiện, tổn thương phổi tiến triển nặng dần, bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy, vận mạch, hội chẩn, chuyển BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 3/6/2021, với chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm phổi ARDS nặng do SARS-CoV-2 / viêm đa khớp, xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng.
Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực thở máy, lọc máu hấp phụ cytokine, truyền dịch, thuốc vận mạch nâng huyết áp, phối hợp kháng sinh phổ rộng và thuốc kháng nấm, điều chỉnh rối loạn đông máu, dinh dưỡng hỗ trợ, nội soi phế quản hút đờm giải phóng đường thở.
Bệnh nhân tuổi cao, thể trạng gầy yếu, không đáp ứng với điều trị, suy đa tạng ngày càng tăng. Bệnh nhân tử vong sáng sớm ngày 12/6.
Chẩn đoán tử vong do sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm phổi ARDS nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nhân viêm đa khớp, xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng.
Hà Trần
